第二阶段是附加赛，共有12支球队参加，包括前六个小组的第三名和最好的四支第四名。这些球队将通过随机抽签分成两个阵营，每个阵营4支球队。在最后一轮比赛中，胜者将获得直接晋级2022年卡塔尔世界杯的门票，而输者将晋升到最后一个附加赛阶段。最后一个附加赛阶段采用单淘汰赛赛制，共有两名附加赛胜者与来自北美、中美洲和加勒比区以及南美洲区的球队参加。这四支球队将参加两个单淘汰赛决赛，胜者将晋级2022年卡塔尔世界杯。
2022年世界杯亚洲区预选赛分为两个阶段。第一阶段是小组赛，共有40支球队分为8个小组，每个小组5个球队，采用循环赛制。排名前2的球队晋级第二阶段。
第二阶段是附加赛，共有12支球队参加，包括前六个小组的第三名和最好的四支第四名。这些球队将通过随机抽签分成两个阵营，每个阵营4支球队。每个阵营进行单淘汰赛，胜者晋级下一轮。在最后一轮比赛中，胜者将获得直接晋级2022年卡塔尔世界杯的门票，而输者将晋升到最后一个附加赛阶段。
最后一个附加赛阶段采用单淘汰赛赛制，共有两名附加赛胜者与来自北美、中美洲和加勒比区以及南美洲区的球队参加。这四支球队将参加两个单淘汰赛决赛，胜者将晋级2022年卡塔尔世界杯。
